Al Direttore del Dipartimento di Biologia

INSERIMENTO DI NUOVO COLLABORATORE NEL GRUPPO DI RICERCA

Con la presente il/la sottoscritto/a Prof./ Dr. ……………………………...……………………………..
comunica che il/la Sig./Dr. ………………………………………………………………………………
viene inserito/a nel gruppo di ricerca ……………………………………...…………………...……......
……………………………………...…………………………………….………... da me coordinato.
A TAL PROPOSITO COMUNICA:
DATI ANAGRAFICI DEL COLLABORATORE

nato/a a …………………………………………………………..il …………………………………….
codice fiscale …………………………………………………………………………………….………
residente a …………………………………….via / piazza ………………………...………………..…
DATI SCIENTIFICI

posizione nell’anno …………………………………………………….. (laurea, studente, estraneo,…)
………………………………………...…. …………..   presso…………………………………………
argomento della ricerca………………………………...………………………………………………...
dettagli dell’assicurazione (allegare copia)…………………………………………………………….
DICHIARA INOLTRE:

	CHE LA COLLABORAZIONE SI INTENDE A TITOLO GRATUITO
	CHE IL COLLABORATORE È BENEFICIARIO DI UNA POLIZZA ASSICURATIVA PER RESPONSABILITÀ CIVILE SUGLI INFORTUNI PER TUTTA LA DURATA DELLA COLLABORAZIONE COME DA DOCUMENTAZIONE ALLEGATA.
	(Gli studenti regolarmente iscritti presso Unifi sono automaticamente beneficiari della polizza assicurativa)
Firenze, li …………………………………	FIRMA DEL COLLABORATORE
	………………………………………
FIRMA DEL RESPONSABILE	VISTO DEL DIRETTORE
	………………………………………	………………………………………